重庆仁品耳鼻喉医院

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宝宝腺样体肥大该怎么办?

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2023-03-08 09:12 浏览:195次
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  近年来越来越多的宝妈宝爸们开始注意到小孩子睡眠打呼噜、张口呼吸这个情况,经过专业医生的诊治,最后被告知孩子得了“腺样体肥大”这个疾病,那么腺样体肥大究竟是什么疾病呢,绝大多数家长对这个疾病是比较的陌生,或者一知半解,无法配合医生让孩子得到最专业的治疗,使得部分孩子最后产生了腺样体面容等严重并发症,从而耽误了孩子的一生,所以笔者认为让更多的父母了解这个疾病是非常有必要的。
 
  什么是腺样体?又有什么作用?
 
  腺样体,又称咽扁桃体,是指位于鼻咽部(鼻子和口咽之间)的橘瓣样组织,一般来说,腺样体3岁开始迅速生长,约到6岁趋于平稳,8-10岁开始逐渐萎缩,大部分孩子在13-14岁时,腺样体基本恢复正常大小,它属于淋巴组织,是病菌入侵人体的第一道防疫力量,在儿童的免疫力方面扮演着重要的角色。
 
 
腺样体肥大
 
  为什么会腺样体肥大呢?
 
  腺样体在病菌入侵受到刺激时,会反应性地增生,从而生产充足的“防疫力量”来抵抗病菌,当病菌消除后腺样体会逐渐恢复正常大小,但如果炎症反复刺激,增生肥大的腺样体就比较难回缩,从而导致腺样体肥大,比如:急慢性的鼻咽部炎症、急慢性鼻腔及鼻窦炎症、各种病毒、细菌引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急慢性扁桃体炎的反复发作等。
 
  腺样体肥大有什么危害?
 
  腺样体肥大对孩子的健康危害还真不少,用简单一句话概括:长得丑、经常生病、长不高、智商落后。
 
  1、长得丑:由于长时间的张口呼吸,导致小朋友的颌面骨发育异常,形成所谓的“腺样体面容”,影响孩子外观,多数孩子常因牙列不齐至口腔科就诊,最后转诊至我科后才被诊断为“腺样体肥大”。
 
  2、经常生病:由于腺样体肥大堵塞鼻腔后,引起鼻腔引流障碍,导致容易引发鼻窦炎、鼻炎等,鼻涕向咽腔倒流,刺激下呼吸道粘膜,常可引起刺激性咳嗽,容易引发气管炎,腺样体肥大堵塞咽鼓管口,可导致分泌性中耳炎,从而影响孩子听力下降、耳闷等症状,如长时间无法缓解,将会影响孩子学习成绩。
 
  3、长不高:小朋友长期用口呼吸,不能吸入足够氧气,导致缺氧,引起睡眠不安稳,严重者有夜惊的发生,严重影响孩子的睡眠质量,且由于气道的狭窄,在夜间呼吸时需要更努力的做功呼吸消耗能量,导致生长激素的分泌减少,从而造成孩子变得更矮。
 
  4、智商落后:长期的睡眠缺氧,影响脑部的生长发育,导致较同龄儿童智力发育落后,由于夜间睡眠质量差,造成孩子在白天非常容易嗜睡,在上课期间和坐车期间都会睡着,严重者影响孩子的学习成绩。
 
腺样体面容
 
  如何知道宝宝有没有腺样体肥大?
 
  如果发现宝宝有睡眠打鼾、张口呼吸、牙列不齐、鼻塞、白天嗜睡、生长迟缓、反复的中耳炎、鼻窦炎等等现象时,需要及时带宝宝至耳鼻喉科挂号就诊,一般需要进行电子鼻咽镜检查,这样就知道宝宝有没有腺样体肥大了。
 
  腺样体肥大一定要手术吗?
 
  并不是所有的腺样体肥大都必须手术治疗,如果孩子腺样体肥大,但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常等症状,可以先不治疗,等待其自然萎缩即可。如果孩子鼻塞、流涕、睡眠打鼾等症状不严重的话,在我们专科医生评估之后符合保守治疗条件的,可采取保守治疗。如果孩子腺样体肥大,保守治疗无效或者合并以下情形之一者,可考虑手术治疗:1.引起睡眠呼吸暂停;2.引起慢性鼻塞、习惯性口呼吸;3.排除其他原因引起的生长发育不良,或颌面部发育异常
 
  腺样体手术到底怎么做?风险大不大?
 
  腺样体肥大手术是需要在气管插管全麻下进行的,传统的腺样体手术方式有腺样体刮除术、腺样体吸切术,传统手术一般术中术后出血较多,目前已基本被遗弃,目前较为主流的术式为:鼻内镜下经口腺样体低温等离子消融切除术,此类手术风险较小,出血很少,术后反应轻、恢复较快,一般是手术后第二天就可以出院了,深受宝爸宝妈们的认可。
 
  腺样体切除会不会影响宝宝免疫力?
 
  人体的免疫器官众多,单单咽部淋巴环的内环就有7群淋巴组织,腺样体只是其中之一,而且手术也不是把腺样体全切掉,只是将它缩小到不影响正常呼吸。手术过后,周围的淋巴组织就会很快代偿性增生,弥补它们的功能,所以一般来说腺样体切除不会影响宝宝的免疫力,所以不用太担心。
 
  腺样体手术后容易复发吗?
 
  有可能,但比较少见。术中一般不会完全切除腺样体,所以术后会有部分孩子的腺样体再长出少许,但基本都在正常范围内,也不影响鼻腔通气,临床上遇到腺样体术后复查需二次手术的极少,所以宝爸宝妈们不用太担心。

  由于很多患者对疾病知识了解不够全面,发一病早期不重视,导致病情加重,给治疗增加难度,患者也将会受到更加多的痛苦。所以,任何疾病都应当做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问,可拨打我院热线:023-63539999在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。