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鼻息肉的检查及治疗方法

来源:重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2020-12-10 11:15 浏览:114次
  鼻息肉的检查及治疗方法:
 
  1、CT扫描
 
  CT扫描可以显示息肉的完整范围,单独进行体格检查可能无法完全理解。规划手术治疗也需要成像。在CT扫描中,鼻息肉通常具有10-18Hunsfield单位的衰减,其类似于粘液的衰减。鼻息肉可能有钙化。
 
  2、鉴别诊断
 
  其他疾病可以模仿鼻息肉的外观,如果在检查中看到肿块,应该考虑。实例包括脑膨出,神经胶质瘤,倒置乳头状瘤和癌症。建议对单侧鼻息肉进行早期活检,以排除更严重的疾病,如癌症,乳头状瘤或真菌性鼻窦炎。
 
  鼻息肉的治疗:
 
  糖皮质激素疗法:
 
  1、初发息肉较小或鼻甲息肉样变较轻者:口服强的松30mg/日、共7天,然后用鼻可灵鼻腔喷雾,每次50~100ug,每日3~4次,可阻止息肉生长甚消失,控制复发。
 
  2、堵塞总鼻道的大体积息肉:口服强的松30~60mg/日,连服2周。
 
  3、术后:鼻腔喷入,每日两次,连用1~2月。
 
鼻息肉的检查及治疗方法
 
  手术鼻内镜手术:
 
  1、单纯鼻息肉摘除术。用于根蒂清楚,以前无鼻息肉切除史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉根蒂部,收紧后自鼻内向外用力拉出。
 
  2、鼻窦内窥镜下鼻窦开放、息肉摘除术。主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所代替,有多次鼻息肉切除史者。术中充分开放筛窦,将窦内息肉完全摘除。
 
  手术适应症:
 
  来自中鼻甲或中鼻道、单侧或双侧的鼻腔息肉,或后鼻孔息肉。已将鼻腔大部或完全堵塞,影响鼻生理功能者,应先行手术治疗。
 
  手术禁忌症:
 
  心脑疾病或全身其它严重疾病,如哮喘发作期、出血性疾病或急性炎症期等。
 
  鼻内镜术后处理
 
  术后早期表现:
 
  术后当天鼻腔少许渗血,头部胀痛,眶周痛,由于鼻腔填塞导致张口呼吸。待取出鼻腔填塞物后,上述症状即可改善。通常鼻腔填塞物取出的时间为24--48小时。术后早期黏膜肿胀和渗出。在取出鼻腔填塞物后的2天,手术创面的渗血在鼻腔内凝固、干硬,形成黑色的血痂。
 
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